Children and youth mental health from the perspective of workers in a health network / Saúde mental infantojuvenil na perspectiva de trabalhadores de uma rede de saúde / La salud mental infantil y juvenol desde la perspectiva de los trabajadores de una red sanitaria

The objective was to understand the difficulties and potential of a Mental Health (MH) network aimed at children and adolescents, identifying how professionals understand and operationalize the principles of the policy of SM for children and adolescents. Five Focus Groups were held, with the participation of 43 workers. We used lexical analysis through the Iramuteq software, originating four classes: "What is being a child and adolescent?"; "What do children and adolescents suffer from?"; "On the relationship between services" and "Potentials and challenges of the Mental Health Network". Difficulties in sharing care were identified, articulating the network outside of oneself. Capsij is perceived as a priority for user embracement, and there is still difficulty in providing care in MH in Primary Care (AB). It is concluded that the complexity of care in MS for children and adolescents imposes the need to continue strategies to strengthen the AB and intersectoral actions aimed at an expanded clinic. (AU)

Objetivou-se conhecer as dificuldades e potencialidades de uma rede de Saúde Mental (SM) voltada a crianças e adolescentes, identificando como profissionais compreendem e operacionalizam os princípios da política de SM infantojuvenil. Foram realizados cinco Grupos Focais, com participação de 43 trabalhadores. Utilizou-se da análise lexical por meio do software Iramuteq, originando quatro classes: "O que é ser criança e adolescente?"; "Do que sofrem as crianças e adolescentes?"; "Sobre a relação entre os serviços" e "Potencialidades e desafios da Rede de Saúde Mental". Identificou-se dificuldades em compartilhar o cuidado, articulando a rede para fora de si. O Capsij é percebido como prioritário para o acolhimento, havendo, ainda, dificuldade em efetivar os cuidados em SM na Atenção Básica (AB). Conclui-se que a complexidade da atenção em SM para crianças e adolescentes impõe a necessidade de continuidade de estratégias de fortalecimento da AB e de ações intersetoriais visando uma clínica ampliada. (AU)

El objetivo fue comprender las dificultades y potencialidades de una red de Salud Mental (SM) para niños y adolescentes, identificando cómo los profesionales entienden y operacionalizan los principios de la política de SM para la niñez y adolescencia. Se realizaron cinco Grupos Focales, en los que participaron 43 trabajadores. Se utilizó el análisis léxico a través del software Iramuteq, originando cuatro clases: "¿Qué es ser niño y adolescente?"; "¿Qué padecen los niños y adolescentes?"; "Sobre la relación entre servicios" y "Potencialidades y desafíos de la Red de Salud Mental". Se identificaron dificultades a la hora de compartir los cuidados, articulando la red para fuera de sí. El Capsij se percibe como una prioridad para la acogida, existiendo aún dificultades para implementar los cuidados en SM en Atención Primaria (AP). Se concluye que la complejidad de la atención en SM para niños y adolescentes impone la necesidad de continuidad de las estrategias de fortalecimiento de la AP y de acciones intersectoriales, visando una clínica ampliada. (AU)

Concepções de idosos com hipertensão e/ou diabetes sobre qualidade de vida / Concepciones de las personas mayores con hipertensión y/o diabetes sobre la calidad de vida / Conceptions of elderly people with hypertension and/or diabetes about quality of life

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as concepções de qualidade de vida de idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, e a estratégia de coleta de dados foi a técnica de Grupo Focal. Os dados foram analisados usando o programa de análise qualitativa - QDA miner e interpretados através da análise de conteúdo, proposta por Bardin. Os dados revelaram duas categorias: 'Concepções de Qualidade de Vida', que aponta para os elementos que atravessam a compreensão que os idosos têm da qualidade de vida e 'Relação entre Qualidade de vida e doença crônica', como a vivência da doença crônica está associada à qualidade de vida. Os dados indicam que as concepções de qualidade de vida de idosos com hipertensão arterial e diabetes mellitus passam pelo processo de convivência com a doença crônica, enfatizando a importância de fatores subjetivos, especialmente os recursos psicológicos e sociais dos idosos, que auxiliam no enfrentamento dos efeitos negativos das condições crônicas que interferem na qualidade de vida.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue comprender las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo de enfoque cual itativo y la estrategia para la recolección de datos fue la técnica de Grupo Focal. Los datos se analizaron usando el programa de análisis cualitativo-QDA miner e interpretados a través del análisis de contenidos propuesta por Bardin. Los datos revelaron dos categorías: "'concepciones de calidad de vida", ', que señala los elementos que pasan por la comprensión que los ancianos tienen de calidad de vida y "'la relación calidad de vida y enfermedad crónica" ' - cómo la experiencia de la enfermedad crónicas se asocia con la calidad de vida. Los datos indicaron que las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus pasan por el proceso de convivencia con la enfermedad crónica enfatizando la importancia de factores subjetivos especialmente los recursos psicológicos y sociales de los ancianos que ayudan en el enfrentamiento de los efectos negativos de las condiciones crónicas que interfieren en la cualidad de vida.

ABSTRACT The aim of this study was to understand the quality of life concepts in elderly people who suffers from arterial hypertension and diabetes mellitus. It is a descriptive and exploratory study with qualitative approach, the data collection strategy was Focus Group Interviews. The software QDA Miner was used for qualitative data analysis and the Content Analysis Method proposed by Bardin was used for data interpretation. The data had disclosed two categories: 'concepts of quality of life', pointing to the elements that go through the understanding that the elderly have of the quality of life, and 'relation between quality of life andchronic illness' - how the experience of chronic disease is associated with quality of life. Data had indicated that the quality of life concepts in this population are related to the way they live with the chronic illness. The subjective factors are very important concerning the elderly people life with the chronic illness, mainly their psychological and social resources, that help them to fight the negative effects of chronic illness conditions in the quality of life.

Conception of workers in a municipal health network about the service-management relationship / Concepção dos Trabalhadores de uma Rede Municipal de Saúde sobre a Relação Serviço-Gestão / Concepción de los trabajadores de una red de salud municipal sobre la relación servicio-gestión

The objective of this work was to understand the conceptions of health professionals about the relationship between management and the different services that constitute the public health network of a municipality in the southeastern region of Brazil. It used the Focus Group (FG) technique for data collection. Three FG were held with an average of 12 participants per meeting, totaling 38 participants. The Lexical Descending Hierarchical Classification analysis was applied with the support of the Iramuteq software. The results outlined four classes: Management-Service Relationship; Daily challenges of services; Sustainability of work in the territory and Prioritization of the user. The relationship between health services and management was marked by hierarchical practices. However, it was possible to verify that there are expectations regarding the establishment of a transversal relationship. Collective spaces and user participation in care management are considered as important elements for co-management. (AU)

Objetivou-se compreender as concepções de profissionais de saúde sobre a relação de uma gerência com os diversos serviços que compõem a rede de saúde pública de um município da região sudeste do Brasil. Utilizou-se da técnica do Grupo Focal (GF) para a coleta de dados. Foram realizados três GF com a composição média de 12 participantes por encontro, totalizando 38 participantes. Seguiu-se com a análise lexical do tipo Classificação Hierárquica Descendente com o auxílio do software Iramuteq. Os resultados delinearam quatro classes: "Relação Gestão-Serviço"; "Desafios cotidianos dos serviços"; "Sustentação do trabalho no território" e "Priorização do usuário". O estudo indica que a relação serviços-gestão é marcada por práticas hierarquizadas. Contudo, foi possível verificar que existem expectativas em torno da instauração de uma relação transversalizada. Pondera-se os espaços coletivos e a participação dos usuários na gestão do cuidado como elementos importantes para a cogestão. (AU)

El objetivo de este trabajo fue comprender las concepciones de los profesionales de la salud sobre la relación entre la gestión y los diferentes servicios que componen la red pública de salud de un municipio de la región sudeste de Brasil. Se utilizó la técnica de Grupo Focal (GF) para la recolección de datos. Se realizaron tres GF con un promedio de 12 participantes por reunión, totalizando 38 participantes. Un análisis léxico de Clasificación Jerárquica Descendente fue aplicado con el apoyo del software Iramuteq. Los resultados distinguieron cuatro clases: "Relación Gestión-Servicio"; "Retos cotidianos del servicio"; "Sostenibilidad del trabajo en el territorio" y "Priorización de usuario". El estudio indicó que la relación entre los servicios de salud y la gestión está marcada por prácticas jerárquicas. Sin embargo, se pudo constatar que existen expectativas en cuanto al establecimiento de una relación transversal. Los espacios colectivos y la participación de los usuarios en la gestión de la atención se consideran elementos importantes para la cogestión. (AU)

Self-perception of oral health among tertiary-care users: quanti-qualitative analysis with chronic kidney disease patients

Chronic kidney disease (CKD) has become a global public health challenge. The objective of this study was to analyze the relationship between self-perception of oral health and clinical condition among patients with CKD. This isa quanti-qualitative survey conducted in a CKD specialized service. The sample consisted of 60 patients who underwent oral examinations to have their severity of caries (DMFT) and need for dental prosthesis checked. Age, sex, time on dialysis, marital status, skin color, education and pre-existing diseases were also analyzed. Among the kidney patients who agreed to undergo the clinical examinations and showed communication skills, some were selected, and three focus groups were created, with the participation of a moderator and six to 10 kidney patients in each group. Their speeches were processed in the IRAMUTEQ software and analyzed through the similarity analysis and word cloud techniques. As for profile, the patients were aged 60.23 ± 10.87 years old; were male (73.33%); were on dialysis for 41.90 ± 56.57 months; were married (61.67%); were white (76.67%); had incomplete primary education (41.66%); had arterial hypertension (76.67%); had a DMFT index of 22.55 ± 8.39; 43.33% needed an upper complete denture; and 30.00% needed a lower complete denture. The similarity analysis revealed many doubts and uncertainties about current health services, which can be proven by the words 'no' and 'treatment'. The quanti-qualitative analysis showed a high rate of dental loss and the need for complete dentures and suggests inequities in oral health care for chronic kidney disease patients, especially in tertiary care. There was a positive representation regarding oral health, but the lexicographical analyses of the textual corpusconfirmed the self-perception of lack of dental care.

A vivência do medo por estudantes universitários durante a pandemia de Covid-19 / La vivencia del miedo por estudiantes universitarios durante la pandemia de Covid-19 / The experience of fear by university students during the Covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo: compreender a vivência do medo por estudantes universitários durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo exploratório, qualitativo, realizado com 16 estudantes matriculados em instituições de ensino superior brasileiras. Os dados foram coletados em junho de 2020, através de grupo focal realizado virtualmente, utilizando-se um roteiro semiestruturado com questões norteadoras. A partir da análise de conteúdo, modalidade temática, emergiram as categorias: Medo do desconhecido e suas repercussões na vida de estudantes universitários e viver daqui por diante: desafios impostos pela pandemia e semelhanças com experiências anteriores. Resultados: a pandemia de COVID-19 simbolizava o novo, evidenciado pelo sentimento de medo dos participantes frente ao imprevisível, à solidão, ao sofrimento e à finitude humana. As narrativas mostraram mudanças no viver dos estudantes universitários. Conclusão: apesar de seu ineditismo, a vivência da pandemia encontrou semelhanças em experiências pregressas de eventos estressores que possibilitaram aos participantes aprender e desenvolver sua capacidade de resiliência.

RESUMEN Objetivo: comprender la vivencia del miedo por estudiantes universitarios durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio exploratorio, cualitativo, realizado con 16 estudiantes inscriptos en instituciones de enseñanza superior brasileñas. Los datos fueron recolectados en junio de 2020, a través de un grupo focal realizado virtualmente, utilizando una guion semiestructurado con cuestiones orientadoras. A partir del análisis de contenido, modalidad temática, surgieron las categorías: Miedo a lo desconocido y sus repercusiones en la vida de estudiantes universitários y Vivir de aquí en adelante: desafíos impuestos por la pandemia y semejanzas con experiencias anteriores. Resultados: la pandemia de COVID-19 simbolizaba lo nuevo, evidenciado por el sentimiento de miedo de los participantes frente a lo impredecible, a la soledad, al sufrimiento y a la finitud humana. Los relatos mostraron cambios en el vivir de los estudiantes universitarios. Conclusión: pese su carácter inédito, la vivencia de la pandemia encontró similitudes en experiencias anteriores de eventos estresantes que permitieron a los participantes aprender y desarrollar su capacidad de resiliencia.

ABSTRACT Objective: aprehending the experience of fear by university students during the Covid-19 pandemic. Methods: an exploratory, qualitative study conducted with 16 students enrolled in Brazilian higher education institutions. Data were collected in June 2020 through a virtually performed focus group using a semi-structured script with north-section questions. From the content analysis, thematic modality, the following categories emerged: Fear of the unknown and its repercussions on the lives of university students and Living going forward: challenges imposed by the pandemic and similarities with previous experiences. Results: the Covid-19 pandemic symbolized the new, evidenced by the participants' feeling of fear in the face of the unpredictable, loneliness, suffering and human finitude. The narratives showed changes in the lives of university students. Conclusion: despite its originality, the experience of the pandemic found similarities in previous experiences of stressful events that allowed participants to learn and develop their resilience.

O significado do uso de telas entre adolescentes: causas e consequências / El significado del uso de pantallas entre adolescentes: causas y consecuencias / The signification of the use of screens among adolescents: causes and consequences

RESUMO Objetivo: compreender o significado do uso de telas atribuído pelos adolescentes. Métodos: o presente estudo foi descritivo exploratório, com abordagem qualitativa e referencial teórico-metodológico do interacionismo simbólico. Participaram adolescentes de uma escola pública mineira. Os dados foram coletados através de entrevistas e grupos focais realizados de forma online e analisados conforme a análise temática no período deagosto a dezembro de 2020. Resultados: participaram oito adolescentescom idades entre 14 e 17 anos, que cursavam o ensino médioe relataram que a tela mais usada foi o celular. Os significados atribuídos ao uso de telas estiveram relacionados à possibilidade de interação e praticidade por possibilitar a realização de várias atividades. Houve o reconhecimento que, diante do uso excessivo, é preciso ter momento distante da tela. Após a análise foram desveladas três categorias: 1. Tela é diversidade 2. Tela é interação, 3. É bom parar um pouco. Considerações finais: a pesquisa mostrou que distanciar-se das telas é difícil e que a presença de profissionais da saúde, particularmente relacionados à saúde do adolescente, pode ajudá-los a encontrar alternativas para usar as telas com redução das consequências negativas.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado del uso de pantallas asignado por los adolescentes. Métodos: el presente estudio fue descriptivo exploratorio, con abordaje cualitativo y referencial teórico-metodológico del interaccionismo simbólico. Participaron adolescentes de una escuela pública de Minas Gerais-Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y grupos focales realizados en forma online y analizados conforme el análisis temático en el período de agosto a diciembre de 2020. Resultados: participaron ocho adolescentes con edades entre 14 y 17 años, que cursaban la enseñanza secundaria y relataron que la pantalla más usada fue el celular. Los significados atribuidos al uso de pantallas estuvieron relacionados a la posibilidad de interacción y practicidad por posibilitar la realización de varias actividades. Hubo el reconocimiento de que, ante el uso excesivo, es necesario tener momento alejado de la pantalla. Después del análisis surgieron tres categorías: 1. La pantalla es diversidad; 2. La pantalla es interacción; 3. Es bueno detenerse un poco. Consideraciones finales: la investigación ha demostrado que distanciarse de las pantallas es difícil y que la presencia de profesionales de la salud, particularmente involucrados con la salud del adolescente, puede ayudarles a encontrar alternativas para usar las pantallas con reducción de las consecuencias negativas.

ABSTRACT Objective: to understand the signification of the use of screens attributed by adolescents. Methods: the current study was descriptive and exploratory, with a qualitative approach and theoretical-methodological framework of symbolic interactionism. Adolescents from a public school in Minas Gerais participated in it. Data were collected through interviews and focus groups carried out online and analyzed according to thematic analysis in the period from August to December 2020. Results: it had the participation of eight adolescents aged between 14 and 17 years, who attended high school and reported that the most used screen was the cell phone. The significations attributed to the use of screens were related to the possibility of interaction and practicality for allowing the performance of various activities. There was recognition that, in the face of excessive use, it is necessary to have a moment away from the screen. After the analysis, three categories were revealed: 1. Screen is diversity 2. Screen is interaction, 3. It is good to stop for a while. Final considerations: research has shown that distance from screens is difficult and the presence of health professionals, particularly related to adolescent health, can help them to find alternatives to use screens with reduced negative consequences.

Construção de fluxograma e protocolo de enfermagem para manejo da sífilis na atenção primária em saúde / Construcción de flujograma y protocolo de enfermería para el manejo de la sífilis en la atención primaria de salud / Construction of a nursing flowchart and protocol for syphilis management in primary health care

RESUMO Introdução: a sífilis é uma doença facilmente tratável, porém, no Brasil, ainda é um problema de saúde pública. Objetivo: construir um fluxograma e um protocolo para manejo da sífilis em adultos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa quanti-qualitativa, desenvolvida em 2019, realizada com 42 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município no oeste catarinense. Para a etapa quantitativa aplicou-se um questionário autoaplicado, embasado nos protocolos vigentes do Ministério da Saúde. A etapa qualitativa ocorreu por meio de uma pesquisa participativa do tipo pesquisa-ação com oito dos 42 enfermeiros. Estes, em dois grupos focais, produziram coletivamente um fluxograma e um protocolo de manejo da sífilis em adultos e, posteriormente, após análise do material construído, validaram os documentos, por meio de análise de conteúdo, resultando em 100% de concordância. Resultados: os produtos construídos representam a descrição das melhores práticas profissionais a serem seguidas. O fluxograma apresenta as etapas no manejo, e o protocolo descreve as atividades que envolvem o atendimento relacionado à doença nos adultos atendidos na Atenção Primária à Saúde do município. Considerações finais: a construção do fluxograma e do protocolo atenderam as necessidades dos profissionais da saúde, na qualificação do atendimento às pessoas com sífilis no município.

RESUMEN Introducción: la sífilis es una enfermedad fácilmente tratable, sin embargo, en Brasil, todavía es un problema de salud pública. Objetivo: construir un flujograma y un protocolo para el manejo de la sífilis en adultos en la Atención Primaria de Salud. Método: investigación cuanti-cualitativa, desarrollada en 2019, realizada con 42 enfermeros de la Atención Primaria de Salud de un municipio en el oeste catarinense, Brasil. Para la etapa cuantitativa se aplicó un cuestionario autoaplicado, basado en los protocolos vigentes del Ministerio de Salud. La etapa cualitativa ocurrió por medio de una investigación del tipo acción participativa con ocho de los 42 enfermeros. Estos, en dos grupos focales, produjeron colectivamente un flujograma y un protocolo de manejo de la sífilis en adultos y, posteriormente, tras el análisis del material construido, validaron los documentos, por medio de análisis de contenido, resultando en un 100% de concordancia. Resultados: los productos construidos representan la descripción de las mejores prácticas profesionales a seguir. El flujograma presenta las etapas en el manejo, y el protocolo describe las actividades que involucran la atención relacionada con la enfermedad en los adultos atendidos en la Atención Primaria de Salud del municipio. Consideraciones finales: la construcción del flujograma y del protocolo atendieron las necesidades de los profesionales de la salud, en la calificación de la atención a las personas con sífilis en el municipio.

ABSTRACT Introduction: syphilis is an easily treatable disease, even though it is still a public health problem in Brazil. Objective: to build a flowchart and a protocol for syphilis management in adults in Primary Health Care. Method: quantitative-qualitative study of 42 Primary Health Care nurses from a municipality in western Santa Catarina performed in 2019. In the quantitative stage, a self-administered questionnaire based on the current protocols of the Ministry of Health was applied. The qualitative stage was performed through participatory action research with eight out of 42 nurses. In two focus groups, they collectively produced a flowchart and a protocol for the management of syphilis in adults. After analyzing the constructed material, they validated the documents through content analysis, resulting in 100% agreement. Results: the products built describe the best professional practices to be followed. The flowchart presents the steps in the management, and the protocol describes the activities involving the care related to the disease in adults treated in Primary Health Care of the municipality. Final considerations: the construction of the flowchart and the protocol met the needs of health professionals in the qualification of care for people with syphilis in the municipality.

Educação permanente em saúde como prática possível: uma experiência na atenção primária / Educación permanente en salud como práctica posible: experiencia en atención primaria / Permanent health education as a possible practice: an experience in primary care

RESUMO Objetivo: descrever o processo de análise de necessidades, execução e avaliação de um programa educativo na Atenção Primária à Saúde, na lógica da Educação Permanente em Saúde (EPS). Método: pesquisa-ação com abordagem mista, desenvolvida entre 2014 e 2016, com trabalhadores da saúde. A coleta de dados ocorreu nos encontros de grupo focal, oficinas do programa educativo e aplicação de questionários. Os dados qualitativos foram submetidos à análise de discurso do sujeito coletivo, e os dados quantitativos, à análise estatística descritiva. Resultados: a necessidade priorizada foi a comunicação prejudicada no ambiente de trabalho; e, durante a execução do programa educativo, os participantes pactuaram acordos para superação dos problemas identificados, a exemplo da criação de espaços de diálogo e fluxos definidos de comunicação. Sentiram-se satisfeitos em participar, e percebeu-se que o programa educativo causou impacto positivo no trabalho. Considerações finais: o objetivo de descrever todo processo da EPS foi alcançado. Houve maior estímulo para um movimento de transformação no processo de trabalho, em referência ao aprimoramento da comunicação na dimensão profissional da gestão do cuidado, a partir de um paradigma dialógico e crítico, capaz de ressignificar o processo de ensino-aprendizagem no trabalho. Como produto, tem-se um modo mais efetivo de operar a EPS.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de análisis de necesidades, ejecución y evaluación de un programa educativo en la Atención Primaria de Salud, en la lógica de la Educación Permanente en Salud (EPS). Método: investigación-acción con enfoque mixto, desarrollada entre 2014 y 2016, con trabajadores de la salud. La recolección de datos tuvo lugar en los encuentros de grupo focal, talleres del programa educativo y aplicación de cuestionarios. Los datos cualitativos fueron sometidos al análisis de discurso del sujeto colectivo, y los datos cuantitativos, al análisis estadístico descriptivo. Resultados: la necesidad priorizada fue la comunicación perjudicada en el ambiente de trabajo; y, durante la ejecución del programa educativo, los participantes pactaron acuerdos para superar los problemas identificados, a ejemplo de la creación de espacios de diálogo y flujos definidos de comunicación. Se sintieron satisfechos de participar, y se percibió que el programa educativo causó impacto positivo en el trabajo. Consideraciones finales: el objetivo de describir todo el proceso de EPS fue alcanzado. Hubo mayor estímulo para un movimiento de transformación en el proceso de trabajo, en referencia al perfeccionamiento de la comunicación en la dimensión profesional de la gestión del cuidado, a partir de un paradigma dialógico y crítico, capaz de resignificar el proceso de enseñanza-aprendizaje en el trabajo. Como producto, se tiene un modo más efectivo de operar la EPS.

ABSTRACT Objective: to describe the process of needs analysis, execution and evaluation of an educational program in Primary Health Care, in the logic of Permanent Health Education (PHE). Method: action research with mixed approach, developed between 2014 and 2016, with health workers. Data collection occurred in focus group meetings, educational program workshops and questionnaire application. The qualitative data were submitted to discourse analysis of the collective subject, and quantitative data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: the prioritized need was impaired communication in the work environment; and, during the implementation of the educational programme, participants agreed agreements to overcome the identified problems, such as the creation of dialogue spaces and defined communication flows. They were satisfied to participate, and it was noticed that the educational program had a positive impact on the work. Final considerations: the objective of describing the entire Process of PHE was achieved. There was a greater stimulus for a movement of transformation in the work process, in reference to the improvement of communication in the professional dimension of care management, from a dialogical and critical paradigm, capable of resignifying the teaching-learning process at work. As a product, there is a more effective way to operate PHE.

Motivations for entering a physical education teacher training program in Chile / Motivações para incursão em um curso superior de educação física no Chile

ABSTRACT Physical education teacher training programs in Chile have a high demand for enrollment and is recognized as one of the attractive professions for young people. The purpouse of this study is to know the reasons that lead young Chileans to choose the physical education teacher training program at a regional university, in the Maule region, Chile. The research was a mixed sequential one, since it was characterized by a first stage, where quantitative data were collected and analyzed, followed by another, where qualitative data were collected and interpreted. At the quantitative part of the study 146 students (54 female and 89 male) answered a questionnaire, and at the qualitative part 6 students (3 men and 3 women) participated in a focus group interview. Previous participation in sport, interest related to a physically active lifestile, and the pleasure of teaching are shown in the results. As conclusions, the students choose to enroll in a physical education teaching program motivated by previous sports and physical activity experiences, and the desire to teach values through sport.

RESUMO Os programas de formação de professores de educação física no Chile têm uma grande demanda por matrículas, e a profissão é reconhecida como uma das mais atrativas para os jovens. A proposta deste estudo é conhecer os motivos que levam jovens chilenos a escolherem o programa de formação de professores de educação física em uma universidade regional, na região de Maule, Chile. A pesquisa foi sequencial mista, pois se caracterizou por uma primeira etapa, onde foram coletados e analisados dados quantitativos, seguida de outra, onde os dados qualitativos foram coletados e interpretados. Na etapa quantitativa do estudo 146 alunos (54 mulheres e 89 homens) responderam a um questionário e na etapa qualitativa 6 alunos (3 homens e 3 mulheres) participaram de uma entrevista de grupo focal. A participação anterior em esportes, o interesse relacionado ao estilo de vida fisicamente ativo e o prazer de ensinar são mostrados nos resultados. Como conclusões, os alunos optam por se matricular em um programa de ensino de educação física motivados por experiências anteriores de esportes e atividades físicas, e o desejo de ensinar valores por meio do esporte..

Galeria ilustrada da classificação internacional de funcionalidade e incapacidade em saúde: relato de experiência / Illustrated gallery of the international classification of functionality and disability in health: experience report / Galería ilustrada de la clasificación internacional de funcionalidad y discapacidad en salud: informe de experiencia

Introdução: A Síndrome Congênita do Zika constitui uma nova condição de saúde, advinda do surto do vírus Zika no Brasil no início do ano 2015. É caracterizada por um conjunto de anormalidades que envolve a desproporção craniofacial, irritabilidade, espasticidade, convulsões, dificuldades alimentares, anormalidades oculares e perda auditiva. Objetivo:Relatar a experiência do uso da Galeria Ilustrada da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde como auxílio para coleta de dados em pesquisa sobre funcionalidade e incapacidade em crianças com Síndrome congênita do Zika. Metodologia: Foram construídos 3 instrumentos visuais baseados na versão resumida da Classificação Internacional de Incapacidade e Funcionalidade em Saúde e aplicados com 32 pais de crianças com diagnóstico confirmado da Síndrome congênita do Zika. Foram capturadas as imagens da galeria ilustrada nos domínios de atividade e participação, funções do corpo e fatores ambientais, de modo a facilitar a elaboração de respostas das entrevistas. Resultados: O instrumento visual permitiu aos participantes da pesquisa um processo de entrevista dinâmico, compreensível e espontâneo através de uma melhor compreensão dos conceitosda Classificação Internacional de Incapacidade e Funcionalidade em Saúde, e desse modo permitiu aos pesquisadores obter suas percepções a respeito da condição de saúde dos filhos dos entrevistados. Conclusões: Ferramentas visuais envolvendo a galeria ilustrada podem ser utilizadas como auxílio na coleta de dados em pesquisas qualitativas que envolvem a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (AU).

Introduction:Congenital Zika Syndrome is a new health condition, arising from the Zika virus outbreak in Brazil in early 2015. It is characterized by a set of abnormalities involving craniofacial disproportion, irritability, spasticity, seizures, eating difficulties, eye abnormalities and hearing loss.Objective:To report the experience of using the Illustrated Gallery of the International Classification of Functioning, Disability and Health as an aid to data collection in research on functionality and disability in children with congenital Zika Syndrome.Methodology:Three visual instruments were builtbased on the abridged version of the International Classification of Disability and Functioning in Health and applied to 32 parents of children with a confirmed diagnosis of congenital Zika Syndrome. Images from the illustrated gallery were captured in the domains of activity and participation, body functions and environmental factors, in order to facilitate the elaboration of interview responses. Results:The visual instrument allowed research participants a dynamic, understandable and spontaneous interview process through a better understanding of the concepts of the International Classification of Disability and Functioning in Health, and thus allowed the researchers to obtain their perceptions about the condition of your children's health. Conclusions:Visual tools involving the illustrated gallery can be used as an aid in data collection in qualitative research involving the International Classification of Functioning, Disability and Health (AU).

Introducción:El síndrome de Zika congénito es una nueva condición de salud, que surge del brote del virus del Zika en Brasil a principios de 2015. Se caracteriza por un conjunto de anomalías que involucran desproporción craneofacial, irritabilidad, espasticidad, convulsiones, dificultades para comer, anomalías oculares y auditivas. pérdida. Objetivo:Informar la experiencia de utilizar la Galería Ilustrada de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud como ayuda para la recopilación de datos en la investigación sobre la funcionalidad y la discapacidad en niños con síndrome congénito del Zika. Metodología:Se construyeron tres instrumentos visuales basados en la versión abreviada de la Clasificación Internacional de Discapacidad y Funcionamiento en Salud y se aplicaron a 32 padres de niños con diagnóstico confirmado de síndrome congénito del Zika. Se capturaron imágenes de la galería ilustrada en los dominios de actividad y participación, funciones corporales y factores ambientales, con el fin de facilitar la elaboración de las respuestas de la entrevista. Resultados:El instrumento visual permitió a los participantes de la investigación un proceso de entrevista dinámico, comprensible y espontáneo a través de una mejor comprensión de los conceptos de la Clasificación Internacional de Discapacidad y Funcionamiento en Salud, y así permitió a los investigadores obtener sus percepciones sobre elestado de salud de sus hijos. Conclusiones:Las herramientas visuales que involucran la galería ilustrada se pueden utilizar para ayudar en la recopilación de datos en la investigación cualitativa que involucra la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (AU).

Reorganizações familiares no contexto do cuidado ao bebê com Síndrome Congênita do Zika Vírus / Reorganizaciones familiares en el contexto del cuidado al bebé con síndrome del Zika Virus / Family restructuring in the context of baby's care with Zika Virus Congenital Syndrome

O artigo trata de experiências de familiares no cuidado de crianças com Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV) e objetiva analisar o impacto do nascimento do bebê com malformação, as reorganizações psíquicas parentais e seus desdobramentos no cuidado, particularmente o materno. Foi adotada abordagem psicossocial, de base psicanalítica, em diálogo com estudos do campo da Saúde Coletiva. São analisadas narrativas de familiares de 32 encontros grupais realizados em ambulatório de um Instituto de Pesquisa no Rio de Janeiro, Brasil, em 2017. O processo de análise pautou-se na psicossociologia e na análise temática. Angústias, incertezas e sobrecarga marcaram a experiência parental. As dificuldades de desenvolvimento do bebê levaram os pais a um modo singular de lidar com seus filhos e à construção de caminhos de esperança e resistência. O protagonismo materno tornou-se a base para lutas nas áreas social, de saúde e educação. (AU)

El artículo trata sobre experiencias familiares en el cuidado de niños con Síndrome Congénito del Zika Virus y su objetivo es analizar el impacto del nacimiento del bebé con malformación, las reorganizaciones psíquicas parentales y sus desdoblamientos en el cuidado, particularmente el materno. Se adoptó el abordaje psicosocial, de base psicoanalítica, en diálogo con estudios del campo de la Salud Colectiva. Se analizaron narrativas de familiares de 32 encuentros grupales realizados en ambulatorio del Instituto de Investigación en Río de Janeiro, Brasil, en 2017. El proceso de análisis se pautó en la psicosociología y el análisis temático. Angustias, incertidumbres y sobrecarga señalaron la experiencia parental. Las dificultades de desarrollo del bebé llevaron a los padres a un modo singular de lidiar con sus hijos y a la construcción de caminos de esperanza y resistencia. El protagonismo materno se convirtió en la base para luchas en las áreas social, de salud y de educación. (AU)

This paper addresses family members' experiences in the care of children with the Zika Virus Congenital Syndrome. It aims to analyze the impact of the birth of babies with malformations, the parents' psychological restructuring - especially the mothers' - and the implications in the baby's care. A psychosocial, psychoanalytical approach was adopted in dialogue with Public Health studies. We analyzed the narratives of family members who attended 32 group meetings conductedin an outpatient clinic of a Research Institute in Rio de Janeiro, Brazil, in 2017. The analysis was based on psychosociology and thematic analysis. Anguish, uncertainties, and overload marked parental experience. The baby's developmental difficulties led parents to a unique way of dealing with their children and building hope and resistance paths. Maternal leadership became the basis for struggles in the social, health, and education fields. (AU)

Reinvenções na vida de pessoas com deficiência visual: caminhos à reabilitação inclusiva? / Reinventions in the lives of visually impaired people: paths to inclusive rehabilitation?

Fruto dos avanços na conquista de direitos das pessoas com deficiência ao longo dos primeiros anos do século XXI, tem-se observado maior participação de pessoas com os diversos tipos de deficiência nos variados setores da sociedade, todavia esse avanço não foi observado com a mesma proporção no subgrupo da deficiência visual. Um caminho utilizado por tais sujeitos para se alcançar novos patamares de vida é a reabilitação. Supondo que os espaços e as práticas de reabilitação possibilitam a reinvenção de vida frente à perda de visão, no presente estudo objetivamos analisar as reinvenções de vida da pessoa com deficiência visual ao longo do percurso reabilitacional. Nessa trajetória, tece-se um diálogo com os aprofundamentos sobre interdependência partir dos aportes teórico-conceituais desenvolvidos por Elias (1994), Kittay (2011) e Butler (2015). Metodologicamente, empreendemos uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, apoiada na dialética e na reflexividade, visando potencializar diferentes saberes. Os sujeitos colaboradores desta pesquisa foram quinze pessoas com idade acima de dezoito anos, cegas ou com baixa visão, que passaram ou estão passando por serviços de reabilitação visual e integrantes de um grupo de extensão universitária voltado para pessoas com deficiência, bem como uma informante-chave vinculada à gestão da rede de atenção à saúde da pessoa com deficiência do estado do Rio Grande do Norte (SESAP) e também um integrante do corpo diretivo do Instituto de Educação e Reabilitação de Cegos do Rio Grande do Norte (IERC). Para a captação dos dados empíricos, realizamos três sessões de grupos focais heterogêneos e ocorridos entre os meses de setembro e outubro de 2019 e duas entrevistas semiestruturadas com os gestores no mesmo período. Posteriormente, os dados foram analisados com subsídio na análise de conteúdo temática (MINAYO, 2008). A pesquisa obteve aprovação ética para sua execução conforme regulamentação vigente envolvendo pesquisas com seres humanos. Quanto aos resultados, as categorias emergentes afloraram primariamente da análise indutiva e ascendente dos dados e se constituíram em três eixos principais: 1) espaços e práticas de reabilitação para a constituição de novas encenações de vida; 2) desafios à reabilitação; e 3) tessitura da reabilitação e reinvenção dos sujeitos. Foi possível conhecer em que medida as reinvenções se constituem e permeiam os cotidianos materiais e simbólicos de quem perdeu a visão, e os avanços e os desafios nessa construção. Adicionalmente, propomos um modelo de reabilitação inclusiva com vistas a melhor compreender as instâncias para atuação entre estado-sujeito-sociedade, cujas características principais são: biopsicossocial, interdependência, acessibilidade, aceitação da diversidade e valorização dos protagonismos dos sujeitos. Os achados da pesquisa nos levam a considerar como necessária a recusa da abordagem negativa da deficiência visual, pautada nas ideias de falta, déficit e defeito, transmutando-a para uma noção de potência inventiva propulsora da emancipação, no intuito de fazer emergir um mundo comum e heterogêneo aberto ao diálogo com a diversidade e permeado pelo modelo da inclusão social (AU).

As a result of the advances in the conquest of rights for people with disabilities during the first years of the 21st century, a greater participation of people with different types of disabilities has been observed in various sectors of society, however this advance has not been observed with the same proportion in the subgroup of visual impairment. One path used by such individuals to reach new levels of life is rehabilitation. Assuming that the spaces and practices of rehabilitation enable the reinvention of life in the face of loss of vision, in this study we aim to analyze the reinventions of life of the person with visual impairment along the rehabilitational path. In this trajectory, we weave a dialogue with the deepening of interdependence based on the theoretical-conceptual contributions developed by Elias (1994), Kittay (2011) and Butler (2015). Methodologically, we undertake an exploratory research with a qualitative approach, supported by dialectics and reflectivity, aiming at potentializing different knowledges. The subjects of this research were fifteen people over eighteen years of age, blind or with low vision, who have undergone or are undergoing visual rehabilitation and members of a university extension group focused on people with disabilities, as well as a key informant linked to the management of the health care network for people with disabilities in the state of Rio Grande do Norte (SESAP) and also a member of the board of directors of the Institute of Education and Rehabilitation of the Blind of Rio Grande do Norte (IERC). To capture the empirical data, we conducted three sessions of heterogeneous focus groups that took place between the months of September and October 2019 and two semi-structured interviews with managers during the same period. Later, the data were analyzed with subsidy in the thematic contente analysis (MINAYO, 2008). The research obtained ethical approval for its execution in accordance with current regulations involving research with human beings. As for the results, the emerging categories emerged primarily from the inductive and ascending analysis of the data and were constituted in three main axes: 1) spaces and practices of rehabilitation for the constitution of new enclaves, 2) challenges to rehabilitation; and 3) subject's rehabilitation and reinvention. It was possible to know the extent to which reinventions constitute and permeate the material and symbolic daily lives of those who have lost their vision, and the advances and challenges in this construction. Additionally, we propose an inclusive model of rehabilitation with a view to better understand the instances for action between the subject-subject-society, whose main characteristics are: biopsychosocial, interdependence, accessibility, acceptance of diversity and appreciation of the protagonisms of the subjects. The findings of the research lead us to consider as necessary the refusal of the negative approach to visual disability, based on the ideas of lack, deficit and defect, transmuting it to a notion of inventive power that propels emancipation, in order to bring out a common and heterogeneous world open to dialogue with diversity and permeated by the model of social inclusion (AU).

Quality of Life in Patients with Chronic Oral Mucosal Conditions: A Qualitative Research

ABSTRACT Objective: To use qualitative research methods to evaluate the experiences of patients with chronic oral diseases. Material and Methods: Purposive sampling was used to recruit patients from the Oral Medicine Unit of Kerman University Dental School. An experienced independent facilitator convened the focus groups and conducted individual interviews in a non-clinical setting. Focus groups were mixed regarding their gender, age, chronic oral mucosal condition, time since diagnosis, and severity. A total of 39 patients participated in the study, including patients with oral lichen planus, pemphigus, recurrent aphthous stomatitis and leukoplakia. Results: Analysis of the interviews revealed that patient views could be divided into the following themes: biopsychosocial issues, treatment limitations and side effects, unpredictability of the conditions and the potential for malignant transformation. Chronic oral mucosal conditions affected patients' daily lives in various areas, from physical health and functioning to concerns about their future. Conclusion: The oral medicine practitioner's role in treating patients with chronic oral mucosal diseases extended beyond active management and symptomatic relief to the management of all aspects of these conditions that affected their daily lives.

Avaliação da atenção primária à saúde e a incorporação da tecnologia da informação para a melhoria da qualidade da avaliação / Evaluation of primary health care and the incorporation of information technology to improve the quality of the evaluation

Apesar da ascendência de avaliações na Atenção Primária à Saúde, com possibilidades para o desenvolvimento de meta-avaliações, bem como, o incremento de investimentos e acesso às Tecnologias da Informação, com aumento de sua aplicabilidade em processos avaliativos, principalmente, para a coleta de dados e disseminação dos resultados, até o momento, são incipientes estudos meta-avaliativos que evidenciem as consequências das relações que se estabelecem entre as tecnologias e os avaliadores na qualidade da avaliação. Utilizando a Scoping Review, o Estudo de Caso e a estrutura conceitual da sociomaterialidade, esta tese procurou contribuir para este campo de pesquisa e para as práticas avaliativas, avaliando a incorporação da Tecnologia da Informação na avaliação da Atenção Primária à Saúde no Brasil considerando os padrões internacionais de qualidade. A Scoping Review teve o objetivo de mapear os usos da meta-avaliação dos estudos avaliativos desenvolvidos na Atenção Primária à Saúde. Foram incluídos 23 estudos, publicados entre 1999 e 2018, predominantemente realizados no Brasil. Tiveram mais ênfase as meta-avaliações somativas, com foco em programas de saúde e na gestão da Atenção Primária, que utilizaram como padrões avaliativos os recomendados pelo Joint Committeeon Standards for Educational Evaluation. O Estudo de Caso teve abordagem qualitativa. Participaram 07 técnicos da coordenação do Ministério da Saúde e 47 pesquisadores de Instituições de Ensino e Pesquisa, com uma amostra total de54 participantes. A coleta de dados ocorreu entre julho de 2018 a julho de 2019, utilizaram-se entrevistas, grupos focais e análise documental. Os dados foram categorizados por padrões de qualidade com uso do software Atlas ti, seguido de análise de conteúdo de Bardin. Para o estudo de caso sobre coleta de dados, os resultados evidenciaram que a tecnologia viabilizou a realização da avaliação em todo território nacional; contribuiu para a operacionalização de uma avaliação com grande escopo temático; forneceu recursos para a gestão da atividade de campo; minimizou erros, agilizou e homogeneizou a coleta; garantiu a integralidade das informações necessárias com o mínimo de inconsistência, permitindo o alcance de resultados uteis e válidos para certificação das equipes, políticas de saúde e pesquisas. Além disto, fatores como dificuldade de manuseio, inoperância do sistema e falta de investimentos em equipamentos e recursos humanos podem representar possíveis restrições para a eficiência da aplicação da tecnologia na avaliação. Quanto ao estudo sobre disseminação dos resultados, constaram-se avanços na visualização dos dados e na implementação de iniciativas de dados abertos, possibilitando sua disponibilidade para profissionais, formuladores de políticas e universidades. Desafios relacionados ao tempo de entrega dos relatórios, restrição de acesso, referência à falta de interesse e habilidades digitais, influenciaram no alcance dos objetivos esperados pelo proponente da avaliação. Considera-se que a incorporação da Tecnologia da Informação tem potencial ao alcance de padrões de qualidade, oportunizando a implementação de avaliações mais eficazes, com a produção de melhores resultados, atuando construtivamente no processo de melhorias de desempenho das equipes de saúde e da gestão, induzindo a redefinição dos seus processos prioritários de trabalho, com vistas ao aprimoramento e fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (AU).

Despite the ascendancy of evaluations in Primary Health Care, with possibilities for the development of meta-evaluations, as well as the increase in investments and access to Information Technologies, with an increase in its applicability in evaluation processes, mainly for the collection of data and dissemination of results, so far, are incipient meta-evaluative studies that show the consequences of the relationships established between technologies and evaluators in the quality of the assessment. Using the Scoping Review, the Case Study, and the conceptual structure of sociomateriality, this thesis sought to contribute to this field of research and evaluative practices, evaluating the incorporation of Information Technology in the evaluation of Primary Health Care in Brazil considering international quality standards. The scoping review was developed following the Joanna Briggs Institute manual to map the uses of the meta-evaluation of evaluative studies carried out in Primary Health Care. 23 studies, published between 1999 and 2018, predominantly carried out in Brazil, were included. There was more emphasis on summative meta-evaluations, with a focus on health programs and on the management of Primary Care, which used as evaluative standards those recommended by the Joint Committee on Standards for Educational Evaluation. The Case Study had a qualitative approach. 07 technicians from the coordination of the Ministry of Health and 47 researchers from Education and Research Institutions participated, with a total sample of 54 participants. Data collection took place between July 2018 and July 2019, using interviews, focus groups, and document analysis. Data were categorized by quality standards using the Atlas ti software followed by Bardin's content analysis. For the case study on data collection, the results showed that the technology made it possible to assess the national territory; contributed to the operationalization of an assessment with a large thematic scope; provided resources for field activity management; minimized errors, streamlined and homogenized the collection; ensured the completeness of the necessary information with a minimum of inconsistency, allowing the achievement of useful and valid results for the certification of teams, health policies and research. In addition, factors such as difficulty in handling, inoperability of the system, and lack of investment in equipment and human resources can represent possible restrictions for the efficiency of the application of technology in the assessment. As for the study on the dissemination of results, advances were found in data visualization and the implementation of open data initiatives, enabling its availability to professionals, policymakers and universities. Challenges related to reporting delivery time, access restriction, reference to lack of interest, and digital skills influenced the achievement of the objectives expected by the evaluation proponent. It is considered that the incorporation of Information Technology has the potential to reach quality standards, providing opportunities for the implementation of more effective assessments, with the production of better results, acting constructively in the process of improving the performance of health and management teams, inducing the redefinition of its priority work processes, to improve and strengthen Primary Health Care (AU).

Representações sociais de estudantes de enfermagem sobre a avaliação na aprendizagem ativa / Representaciones sociales de estudiantes de enfermería sobre la evaluación activa del aprendizaje / Social representations of nursing students on the active learning assessment

RESUMO Objetivo: compreender as representações sociais dos estudantes de Enfermagem sobre sua avaliação na aprendizagem ativa. Método: estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, em uma instituição pública do centro-oeste paulista, a qual utiliza a aprendizagem ativa no processo de ensino. Participaram 20 estudantes da segunda série do curso de Enfermagem, selecionados por amostra intencional pelo fato de terem vivenciado o processo avaliativo na primeira série, por meio de entrevistas semiestruturadas, com uma questão norteadora que versou sobre a compreensão do estudante acerca do processo avaliativo. A análise dos dados foi desenvolvida pelo discurso do sujeito coletivo, a partir das figuras metodológicas: Expressões-chave, ideia central, ancoragem e discurso do sujeito coletivo. Resultados: as representações sociais dos estudantes de Enfermagem sobre o processo avaliativo remeteram a três ideias centrais - perfil e comunicação do estudante; perfil docente; ambiente avaliativo. Conclusão: depreende-se que o processo de avaliação é contínuo, influenciado por características e comportamentos de estudantes e docentes, requer capacitação docente e ambiente propício, o que reafirma a complexidade da prática avaliativa na aprendizagem ativa, bem como a necessidade de investimentos contínuos visando ao seu aperfeiçoamento.

RESUMEN Objetivo: comprender las representaciones sociales de los estudiantes de enfermería sobre su evaluación en el aprendizaje activo. Método: estudio cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, en una institución pública del Medio Oeste de São Paulo, que utiliza el aprendizaje activo en el proceso de enseñanza. Participaron 20 estudiantes del segundo grado de la asignatura de Enfermería, seleccionados mediante una muestra intencional por haber vivido el proceso de evaluación en el primer grado, a través de entrevistas semiestructuradas, con una pregunta orientadora que se enfocó en la comprensión del estudiante del proceso de evaluación. El análisis de datos se desarrolló a través del discurso del sujeto colectivo, a partir de las figuras metodológicas: Expresiones clave, idea central, anclaje y discurso del sujeto colectivo. Resultados: las representaciones sociales de los estudiantes de enfermería sobre el proceso de evaluación se refirieron a tres ideas centrales: perfil del estudiante y comunicación; perfil del profesor; ambiente evaluativo. Conclusión: parece que el proceso de evaluación es continuo, influenciado por características y comportamientos de estudiantes y docentes, requiere de la formación docente y un entorno favorable, lo que reafirma la complejidad de la práctica evaluativa en el aprendizaje activo, así como la necesidad de inversiones continuadas encaminadas a su mejora.

ABSTRACT Objective: to understand the social representations of Nursing students about their assessment in active learning. Method: a qualitative study, based on the Theory of Social Representations, in a public institution in the Midwest of São Paulo, which uses active learning in the teaching process. Twenty students from the second grade of the Nursing course participated, selected by an intentional sample because they had experienced the evaluation process in the first grade, through semi-structured interviews, with a guiding question that focused on the student's understanding of the evaluation process. Data analysis was developed through the collective subject discourse, from the methodological figures: Key expressions, central idea, anchorage, and collective subject discourse. Results: the social representations of Nursing students about the evaluation process referred to three central ideas - student profile and communication; teacher profile; evaluative environment. Conclusion: it appears that the evaluation process is continuous, influenced by characteristics and behaviors of students and teachers, requires teacher training and an enabling environment, which reaffirms the complexity of the assessment practice in active learning, as well as the need for continuous investments aimed at its improvement.

Violência contra a mulher: percepções de profissionais da saúde de uma maternidade / Violencia contra las mujeres: percepciones de los profesionales de la salud de una maternidad / Violence against women: perceptions of maternity health professionals

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção dos profissionais de saúde acerca do atendimento às mulheres em situação de violência que são atendidas no Hospital Sofia Feldman em Belo Horizonte, Minas Gerais. Métodos: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado de maio a junho de 2018. Foram incluídos no estudo 21 profissionais que atuam na assistência direta à mulher na maternidade e no pronto-atendimento ou que estabelecem contato com mulheres em situação de violência durante o acompanhamento na instituição. Os dados foram obtidos por meio da técnica de grupo focal, realizando o total de quatro grupos focais, com duração média de 50 minutos e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: na análise dos dados foram identificadas as seguintes categorias -formas de manifestação da violência contra a mulher; como a mulher expressa que se encontra em situação de violência; o que fazem os profissionais de saúde frente à mulher em situação de violência; rede de apoio à mulher em situação de violência. As distintas formas de violência configuram um desafio para os profissionais de saúde, que se sentem despreparados para lidar com as necessidades de cuidado das mulheres que vivem em situação de violência. Conclusão: percebe-se a necessidade de treinamentos, capacitações, criações de protocolos e a promoção de um trabalho multiprofissional para um atendimento integral à saúde de mulheres em situação de violência.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de los profesionales de la salud sobre la atención a las mujeres en situación de violencia que son atendidas en el Hospital Sofia Feldman en Belo Horizonte, Minas Gerais. Métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo realizado de mayo a junio de 2018. Fueron incluidos 21 profesionales que laboran en la atención directa a la mujer en los servicios de maternidad y atención de emergencia o que establecen contacto con mujeres en situación de violencia durante el seguimiento en la institución. Los datos se obtuvieron mediante la técnica de grupos focales, realizando un total de cuatro grupos focales, con una duración promedio de 50 minutos y sometidos a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: en el análisis de los datos se identificaron las siguientes categorías - formas de manifestación de la violencia contra la mujer; cómo las mujeres expresan que están en situación de violencia; qué hacen los profesionales de la salud con las mujeres en situación de violencia; Red de apoyo a mujeres en situación de violencia. Las diferentes formas de violencia representan un desafío para los profesionales de la salud, quienes se sienten poco preparados para atender las necesidades de atención de las mujeres en situación de violencia. Conclusión: existe la necesidad de formación, capacitación, elaboración de protocolos y promoción del trabajo multidisciplinario para la atención integral de la salud de la mujer en situación de violencia.

ABSTRACT Objective: to know the perception of health professionals about the care of women in situations of violence who are assisted at Hospital Sofia Feldman in Belo Horizonte, Minas Gerais. Methods: this is a descriptive study with a qualitative approach carried out from May to June 2018. Twenty-one professionals who work in direct assistance to women in the maternity and emergency care services or who establish contact with women in situations of violence during follow-up at the institution were included in the study. Data were obtained through the focus group technique, performing a total of four focus groups, with an average duration of 50 minutes, and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: in the data analysis, the following categories were identified - ways of manifestation of violence against women; how women express that they are in a situation of violence; what health professionals do with women in situations of violence; support network for women in situations of violence. The different forms of violence represent a challenge for health professionals, who feel unprepared to deal with the care needs of women living in situations of violence. Conclusion: there is a clear need for training, qualification, creation of protocols, and the promotion of multidisciplinary work for comprehensive health care for women in situations of violence.

Healthcare professionals' perception of mental health in primary care / Percepción de los profesionales de salud sobre salud mental en la Atención Básica / Percepção dos profissionais de saúde sobre saúde mental na atenção básica

ABSTRACT Objective: To characterize the mental health care provided in Primary Care from the perception of health professionals in the cities to the 5th Regional Health Center of the state of Paraná. Method: An exploratory qualitative research. Participants were 121 health professionals working in primary care in the 20 cities of 5th Regional Health Center of the state of Parana. Twenty-two focus groups were recorded, transcribed and analyzed by content analysis. Results: Five thematic categories emerged, of which two were analyzed in this study: actions that professionals consider to be mental health actions; mental health actions developed by Primary Care professionals. Final Considerations: Despite of the indications of inclusion of mental health actions in Primary Care, this relationship is still occasional and unplanned. Policies that foster this interaction from a psychosocial perspective are needed.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las acciones en salud mental desarrolladas en la Atención Básica según la percepción de los profesionales de salud de los municipios pertenecientes a la 5ª Regional de Salud del estado de Paraná. Método: estudio exploratorio cualitativo. Participación de 121 profesionales de salud que trabajan en la atención básica de los 20 municipios que componen la 5ª Regional de Salud del estado de Paraná. Se realizaron 22 grupos focales, los cuales fueron grabados y transcritos, para posterior análisis de contenido. Resultados: se enumeraron cinco categorías temáticas, de las cuales dos son analizadas en este artículo: acciones que los profesionales consideran ser de salud mental; acciones de salud mental desarrolladas por los profesionales de atención básica. Consideraciones finales: a pesar de encontrar evidencias de la inserción de la salud mental en la atención básica, esta relación todavía es puntual y poco planificada. Son necesarias políticas que fomenten esta interfaz, desde la perspectiva psicosocial

RESUMO Objetivo: Caracterizar as ações em Saúde Mental desenvolvidas na Atenção Básica segundo a percepção dos profissionais de saúde dos municípios pertencentes à 5ª Regional de Saúde do estado do Paraná. Método: Estudo exploratório, com abordagem qualitativa. Participaram 121 profissionais de saúde atuantes na atenção básica dos 20 municípios que compõem a 5ª Regional de Saúde do estado do Paraná. Foram realizados 22 grupos focais, os quais foram gravados e transcritos, para posterior tratamento através da análise de conteúdo. Resultados: Foram elencadas cinco categorias temáticas, das quais duas são analisadas neste artigo: ações que os profissionais consideram ser de saúde mental e ações de saúde mental desenvolvidas pelos profissionais da Atenção Básica. Considerações Finais: Apesar dos indicativos da inclusão das ações de saúde mental na Atenção Básica, essa relação ainda é pontual e pouco planejada, sendo necessárias políticas que fomentem tal interface, na perspectiva psicossocial.

Motivation and difficulties to reduce or quit smoking / Motivación y dificultades para reducir o abandonar el consumo de tabaco / Motivação e dificuldades para reduzir ou cessar o uso de tabaco

ABSTRACT Objective: To understand what factors motivate people to reduce or stop tobacco use and what difficulties they face in this process. Method: Qualitative, empirical and interpretative research that used a focal group technique for data collection and Discourse Analysis as a theoretical reference for analysis. Results: The responses centered on the following aspects: motivation for reduction or cessation of smoking, family and community support received during treatment, benefits from cessation of tobacco, difficulties encountered and strategies for overcoming triggers. Final Considerations: The results showed that the users expressed their desire for cessation of tobacco use and that to achieve this goal, family and group support, professional help and changing habits are key factors for this process.

RESUMEN Objetivo: Comprender qué factores motivan a las personas a reducir o abandonar el consumo de tabaco y las dificultades que enfrentan en este proceso. Método: Investigación cualitativa, empírica e interpretativa en la cual se utilizó la técnica del grupo focal para la recolección de datos y el análisis del discurso como referencia teórica para el análisis. Resultados: Los discursos trataron los siguientes aspectos: motivación para reducir o dejar de fumar; apoyo familiar y comunitario recibido durante el tratamiento; beneficios de dejar el tabaco; dificultades encontradas y estrategias para superar los disparadores. Consideraciones finales: Los resultados mostraron que los usuarios expresaron su deseo de dejar de usar el tabaco y que para lograr este objetivo, el apoyo familiar y grupal, la ayuda profesional y los cambios en los hábitos demostraron ser factores determinantes en el proceso.

RESUMO Objetivo: Compreender quais fatores motivam as pessoas a reduzirem ou cessarem o uso de tabaco e as dificuldades enfrentadas neste processo. Método: Pesquisa qualitativa, empírica e interpretativa que empregou a técnica de grupo focal para a coleta de dados e a Análise de Discurso como referencial teórico de análise. Resultados: Os discursos versaram acerca dos seguintes aspectos: motivação para redução ou cessação de fumar; apoio familiar e comunitário recebido durante o tratamento; benefícios obtidos com a cessação do tabaco; dificuldades encontradas e as estratégias para vencer os gatilhos. Considerações Finais: Os resultados mostraram que os usuários se expressaram desejosos pela cessação do uso de tabaco e que para alcançar esta meta, o apoio familiar e do grupo, a ajuda profissional e as mudanças de hábitos se revelaram fatores determinantes no processo.

Cuidado em saúde às populações rurais: perspectivas e práticas de agentes comunitários de saúde / Healthcare for rural populations: perspectives and practices of community health agents

Resumo O objetivo do estudo foi compreender como agentes comunitários de saúde percebem a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) para o cuidado à saúde de populações rurais em municípios de pequeno porte do estado de Minas Gerais. Estudo qualitativo, realizado em seis municípios de pequeno porte das regiões Norte e Nordeste de Minas Gerais. Foram realizados seis grupos focais, entre julho e dezembro de 2019. Os resultados evidenciaram diferentes estratégias para ampliar o acesso da população rural a ações ofertadas na APS, como a construção de pontos de apoio e a organização das equipes para ofertarem consultas, visitas domiciliares e determinados procedimentos nos próprios territórios rurais. Entretanto, a organização do cuidado à população rural parece estar mais orientada por critérios clínicos e pela capacidade de deslocamento das equipes e dos usuários do que pelas necessidades de saúde da população rural. Espera-se que os dados obtidos em diferentes realidades de territórios rurais possam contribuir para o desenvolvimento de estratégias que buscam ampliar e consolidar políticas públicas de saúde para a população rural brasileira.

Abstract This study aimed to understand how community health agents perceive the organization of Primary Health Care for the health care of rural populations in small municipalities in the state of Minas Gerais, Brazil. Qualitative study carried out in six small cities in the North and Northeast regions of Minas Gerais. Six focus groups were carried out between July and December 2019. Results showed different strategies to expand the access of the rural population to actions offered in Primary Health Care, such as the construction of support points and the organization of teams to offer consultations, home visits and certain procedures in the rural areas themselves. However, the organization of rural population care seems to be guided by clinical criteria and the ability to move teams and users, rather than by the health needs of population. We hope the data on different realities in rural territories can contribute to the development of strategies to expand and consolidate public health policies for the Brazilian rural population.

Educational actions: an action research with Family Health Strategy professionals and users / Acciones educativas: investigación-acción con profesionales y usuarios de la Estrategia Salud de la Familia / Ações educativas: pesquisa-ação com profissionais e usuários da Estratégia Saúde da Família

ABSTRACT Objectives: to identify the factors that influence educational actions, and building with professionals and users proposed educational strategies that encourage popular participation. Methods: an action research, in which individual interviews, participant observation and Focus Group were conducted. Sixteen professionals and ten users from 2 Family Health Strategy from Rio Branco, Acre, Brazil participated. The results were organized by using the Thematic Analysis technique. Results: the thematic units emerged: Health education as a strategy that encourages changes in the lives of Family Health Strategyusers; Critical reflection on diagnosis of the causes that interfere in educational actions in the Family Health Strategy and proposition of new strategies; Potentialities that encourage the development of educational practices at Family Heath Units; Proposals for improving educational practices focused on soft health education technology in the dialogue dimension. Conclusions: the analysis showed a lack of community ties and traditional educational strategies. In the action phase, the actors agreed to participatory changes.

RESUMEN Objetivos: identificar los factores que influyen en las acciones educativas y construir con profesionales y usuarios estrategias educativas propuestas que estimulen la participación popular. Métodos: investigación de acción, en la cual se realizaron entrevistas individuales, observación participante y grupo focal. Participaron 16 profesionales y 10 usuarios de 2 Estrategia de Salud Familiar de la ciudad de Rio Branco, Acre, Brasil. Los resultados fueron organizados por la técnica de Análisis temático. Resultados: surgieron unidades temáticas: Educación para la salud como una estrategia que estimula los cambios en la vida de los usuarios de Estrategia de Salud Familiar; Reflexión crítica sobre el diagnóstico de las causas que interfieren en las acciones educativas en la Estrategia de Salud Familiar y la propuesta de nuevas estrategias; Potencialidades que estimulan el desarrollo de prácticas educativas en Unidad de Salud Familiar; Propuestas para mejorar las prácticas educativas centradas en la tecnología educativa de salud ligera en la dimensión del diálogo. Conclusiones: el análisis mostró una falta de lazos comunitarios y estrategias educativas tradicionales. En la fase de acción, los actores acordaron cambios participativos.

RESUMO Objetivos: identificar os fatores que influenciam as ações educacionais e construir com profissionais e usuários propostas de estratégias educacionais que estimulem a participação popular. Métodos: pesquisa-ação, em que foram realizadas entrevistas individuais, observação participante e Grupo Focal. Participaram 16 profissionais e 10 usuários de 2 Estratégia Saúde da Família do Município de Rio Branco, Acre, Brasil. Os resultados foram organizados pela técnica de Análise Temática. Resultados: emergiram-se as unidades temáticas: A educação em saúde como estratégia estimuladora de mudanças na vida dos usuários da Estratégia Saúde da Família; Reflexão crítica sobre diagnóstico das causas que interferem nas ações educativas na Estratégia Saúde da Família e proposição de novas estratégias; Potencialidades que estimulam o desenvolvimento das práticas educativas na Unidade de Saúde da Família; Propostas de aprimoramento das práticas educativas centradas na tecnologia educacional leve em saúde na dimensão do diálogo. Conclusões: a análise demonstrou falta de vínculo com a comunidade e estratégias educativas tradicionais. Na fase de ação, os atores pactuaram mudanças participativas.